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사례관리 및 지역사회돌봄

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노인맞춤돌봄서비스

아이콘사업목적
지역사회 내 일상생활 영위가 어려운 취약노인에게 적절한 돌봄서비스를 제공하여 안정적인 노후생활 보장, 노인의 기능 건강 유지 및 악화 예방
아이콘이용대상
  • 만 65세 이상 국민기초생활수급자, 차상위계층 또는 기초연금수급자로서 유사중복사업 자격에 해당되지 않는 자(다만, 시장 군수 구청장이 서비스가 필요하다고 인정하는 경우 예외적으로 제공가능)
  • 독거 조손 고령부부 가구 노인 등 돌봄이 필요한 노인
  • 신체 기능 저하, 정신적 어려움(인지저하, 우울감 등) 등으로 돌봄이 필요한 노인
  • 고독사 및 자살 위험이 높은 노인(특화서비스)
  • 특화서비스 및 사후관리는 유사중복사업 자격과 관계없이 제공가능

* 신청 제외자

유사중복사업 자격 해당자
※ 노인맞춤돌봄서비스는 예방적 돌봄서비스로 유사중복사업의 후순위에 해당
1. 노인장기요양보험 등급자
*노인장기요양보험은 노인맞춤돌봄서비스의 선순위로서 장기요양 등급자가 장기요양을 포기하고 노인맞춤돌봄서비스를 신청하는 것은 불가함(단, 장기요양 등급 유효기간 만료자의 경우 신청 가능)
*장기요양등급 판정 내역은 읍·면·동 담당공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 통해 확인하거나 대상자가 입증서류(장기요양보험결정서 등) 제출
2. 가사·간병 방문지원사업 이용자
3. 국가보훈처 보훈재가복지서비스 이용자
4. 장애인 활동지원 사업 이용자
※ 신청시점 현재 해당 서비스를 이용하지 않더라도 가사ㆍ간병 방문지원사업, 장애인 활동지원 사업등 수급자격이 확인되면 노인맞춤돌봄서비스 대상자가 될 수 없음
5. 기타 국가 및 지방자치단체(이하 '지자체')에서 시행하는 서비스 중 노인맞춤돌봄서비스와 유사한재가서비스
*시ㆍ군ㆍ구는 각 사업의 특성, 실질적 제공 내용 및 돌봄 필요성 등을 고려ㆍ판단하여 사업별 유사중복 여부를 사전에 정해야 함(예 : 00시 도시락배달서비스 - 유사중복 해당/미해당, 00시 재가노인지원서비스 - 유사중복 해당/미해당)

아이콘신청절차

각 동 행정복지센터를 통한 신청 후 전담사회복지사가 선정조사 후 시군구의 승인절차를 거쳐 대상자 승인완료, 승인완료 된 대상자의 서비스 상담 및 서비스 제공계획을 수립하고 생활지원사가 맞춤형 서비스를 제공합니다.

  • 서비스 신청접수 및 대상자 발굴
  • 긴급 또는 위기 상황 발생시 통합사례관리 연계
  • 대상자조사
  • 대상자선정
  • 대상자상담
    (전담사회복지사)
  • 대상자별 서비스제공 계획수립
    (전담사회복지사)
  • 대상자맞춤형 서비스제공
    (전담사회복지사)
  • 평가 및 모니터(사후관리)
    (전담사회복지사)
  • 가, 나, 다, 라 권역별 네트워크 구축을 통한 균등한 서비스 및 자원제공
아이콘사업내용
  • 노인맞춤돌봄서비스사업의 서비스 내용으로 대상자의 상태에 맞춰 직접서비스인 안전지원, 사회참여, 생활교육, 일상생활지원이 서비스되며 연계서비스인 생활지원연계, 주거개선연계, 건강지원연계, 기타서비스 등
서비스 내용
구분 대분류 중분류 소분류
직접서비스
(방문·통원 등)
※ 4개 분야
안전지원 방문 안전지원 · 안전·안부확인
· 생활안전점검 (안전관리점검, 위생관리점검)
· 정보제공(사회·재난안전, 보건·복지 정보제공)
· 말벗(정서지원)
전화 안전지원 · 안전·안부확인
· 정보제공(사회·재난안전, 보건·복지 정보제공)
· 말벗(정서지원)
ICT 안전지원 · ICT 데이터 확인·점검
· 유사 시 방문확인
· 유사 시 전화 확인
사회참여 사회관계 향상 프로그램 · 문화여가활동
· 평생교육활동
· 쳬험여행활동
자조모임 · 자조모임
생활교육 신체건강분야 · 영양교육
· 보건교육
· 건강운동교육
정신건강분야 · 우울예방 프로그램
· 인지활동 프로그램
일상생활 지원 이동·활동지원 · 외출동행지원
가사지원 · 식사관리
· 청소관리
연계서비스
(민간후원자원)
※ 지역사회 자원 연계는
읍·면·동에서 우선 실시
생활지원연계 · 생활용품지원
· 식료품지원
· 후원금지원
주거개선연계 · 주거위생개선지원
· 주거환경개선지원
건강지원연계 · 의료연계지원
· 건강보조지원
기타서비스 · 기타 일상생활에 필요한 서비스 연계
아이콘활동사진

노인맞춤돌봄서비스사업 특화서비스

아이콘사업목적
사회적 고립과 우울 위험이 높은 노인을 대상으로 지역 내 공공 및 민간 네트워크를 활용하여 복지관, 경로당 등 지역사회자원과 연계 및 사회적 관계 형성을 지원하고 이를 통한 맞춤형 사례관리 제공으로 고독사 및 자살예방
아이콘이용대상
은둔형: 가족, 이웃 등과 관계가 단절되어 있으면서 민·관의 복지지원 및 사회 안전망과 연결되지 않은 만 65세 이상의 자
우울형: 정신건강 문제로 인해 일상생활 수행의 어려움을 겪거나, 가족·이웃 등과의 관계축소 등으로 자살, 고독사 위험이 높은 만 65세 이상의 자
* 고독사 및 자살위험이 크다고 판단되는 경우 60세 이상 하향 조정 가능
아이콘이용시간
연중
아이콘사업내용

은둔형

  • 개별상담, 외부활동(사회적응프로그램)

우울형

  • 우울증 진단 및 투약관리지원, 개별상담, 집단활동프로그램, 외부활동(나들이, 지역탐방 등)
아이콘활동사진